A derékfájás az egyik leggyakoribb, ezért sokan egyszerűen nem figyelnek rá. Az ágyéki régióban jelentkező fájdalom azonban nemcsak korlátozhatja az ember mobilitását, hanem jelezheti a hasüreg belső szerveinek betegségeit is. Ezért, ha a legkisebb kellemetlenséget tapasztalja a hátában, fontos, hogy segítséget kérjen egy orvostól, aki vizsgálatot végez és hatékony kezelést ír elő.
A fájdalom típusai
Az első dolog, ami az orvost érdekli a beteg vizsgálatakor, a fájdalom intenzitása és gyakorisága. Az októl függően a derékfájás a következő jellegű lehet:
szubakut - hirtelen kezdődik és 6-12 hétig tarthat;
akut - hirtelen jelentkezik, nagy intenzitás jellemzi, körülbelül 1, 5 hónapig tarthat;
változó (tranziens) – periodikusan fordul elő;
krónikus - gyenge vagy erős intenzitású lehet, 12 hétig vagy tovább tart;
unalmas;
fájó;
gyenge, közepes intenzitású, erős.
A fájdalom az októl függően változhat. Ebben az esetben az érzések időtartama és intenzitása változhat. Ezért, amikor orvoshoz látogat, fontos, hogy a lehető legpontosabban írja le érzéseit.
A derékfájás gyakori okai
Az ágyéki régióban a következő rendszerek vannak, amelyek fájdalmat okozhatnak:
Mozgásszervi– a fájdalom általában gerincsérülés, valamint a hát alsó részének izomzatának károsodása vagy megerőltetése következtében jelentkezik.
Emésztési– a derékfájás általában „lövés", amelyet az epehólyag, a hasnyálmirigy, a belek, a máj és a gyomor működésének zavarai váltanak ki. Ez figyelhető meg gyomorhurutnál, kövek jelenlétében az epevezetékekben, mérgezésnél, hasnyálmirigy-gyulladásnál, mérgezésnél, gyomorfekélynél és az elzáródás különböző formáinál.
Ideges– fájdalom a sérv kialakulása, neuropátia, becsípődött ideg, a gerinc görbülete, kiemelkedés és a csigolyákban fellépő gyulladásos folyamatok miatt jelentkezik.
Szexuális és vizelet– fájdalom-szindróma akkor alakul ki, ha egy személynek urolithiasisa, húgyhólyag- és veseproblémák, petefészkek és méh különböző típusú elváltozásai vannak.
A leggyakoribb betegségek, amelyek derékfájást okoznak
Gerinc görbületek (gerincferdülés, kyphosis)
Ebben az esetben egy személy fájdalmat tapasztal, amikor a betegség középső és késői szakaszban jelentkezik. A fájdalom szindróma általában a munkanap végén jelentkezik, és a hátizmok fáradtsága kísérheti. A fájdalom szindróma az alsó és felső végtagok periartikuláris izmainak, valamint a gerinc és a gluteális izmoknak görcsében nyilvánul meg.
Spondylitis ankylopoetica
Gyulladásos szisztémás betegség, amelyet az egyes csigolyák egy egésszé olvadása jellemez. Ezzel párhuzamosan a gerincoszlopot stabilizáló szalagokban felhalmozódik a kalcium. Ez a mobilitás teljes elvesztéséhez vezethet.
A spondylitis ankylopoetica a következő alsó hátfájással jár:
a mozgások merevsége az ágyéki régióban;
az intenzitás erős növekedése, ha egy személy hosszú ideig nyugalomban van.
Urolithiasis betegség
A támadások súlyos fájdalom formájában jelentkeznek az ágyéki régióban, amelyet az érintett vese okoz. A fájdalom nem múlik el és nem enyhül, még akkor sem, ha a személy megváltoztatja a testhelyzetét. A rohamokat jellemzően a vizelet színének megváltozása (vörössé válik) és mennyiségének csökkenése kíséri.
A fájdalom szindróma oka lehet:
gyulladásos folyamat a hasnyálmirigyben;
bélelzáródás;
fájdalmas menstruáció (algomenorrhoea);
osteomyelitis;
terhesség;
vakbélgyulladás.
Az ágyéki régió osteochondrosisa
Az egyik leggyakoribb betegség, amelyet a lengéscsillapítóként funkcionáló csigolyaközi lemezek elvékonyodása jellemez. Ez a környező izmok görcséhez és az ideggyökerek irritációjához vezet, ami súlyos fájdalmat okoz. Ha a betegséget előrehaladott stádiumban diagnosztizálják, nagy valószínűséggel porckorongsérv kíséri, ami nyomást gyakorol a gerincvelőre, ami fokozott derékfájáshoz vezet.
A fájdalom szindróma fokozódik, ha egy személy:
felemelkedik fekvő vagy ülő helyzetből;
oldalra dől;
megpróbál hasra feküdni.
Ha a betegség kialakulása következtében a gerincben masszív sérv alakult ki, az ágyéki régió fájdalma csak fokozódik. Ezenkívül a fájdalom szindrómát az egyik vagy mindkét láb gyengesége vagy zsibbadása kísérheti.
Spondyloarthrosis
A csigolyaközi lemezeket borító porcszövet degeneratív-dystrophiás betegsége. A szövet idővel elvékonyodik, ami pusztulásához vezet; az elváltozás körül osteofiták (specifikus csontkinövések) képződnek. Ez a csigolyák közötti távolság csökkenéséhez, a gerinccsatorna szűküléséhez vezet, ami az ideggyökerek és maga a gerincvelő irritációját okozza.
A spondyloarthrosis okozta fájdalom a következő természetű:
kezdeti szakaszban csak reggel jelenik meg, később állandósul;
növekszik a fizikai aktivitás után (séta, állás után), és csökken a pihenés után;
fájdalom kísérheti a csípőízületben és a combban.
A spondyloarthrosisos fájdalom szindróma a folyamatosan feszültség alatt álló izomgörcsök következtében felerősödik. A derékfájás enyhítése ebben az esetben rendkívül nehéz.
Melyik szakemberhez kell fordulni, ha fáj a dereka?
Mivel a hasüregben lévő szervek meglehetősen közel helyezkednek el egymáshoz, a betegség tünetei vegyesek lehetnek. Sőt, a hosszan tartó sajgó fájdalom övezheti a természetet. Ezért a kezelés előtt fontos a diagnosztika, az egyik szakember vizsgálatra utalhatja:
Neurológus– amikor a beteg akut fájdalmat tapasztal a gerincben „lövéssel", amely az érzékenység és a mobilitás részleges elvesztésével jár együtt. Amikor a fájdalom felerősödik testhelyzet megváltoztatása vagy hosszabb nyugalmi tartózkodás után.
Sebész vagy traumatológus– esés, sérülés vagy intenzív sportolás miatt.
Nefrológus vagy urológus- gyakori vagy nehezített vizelés esetén, amelyet az ágyéki régióban sajgó fájdalom kísér, valamint ha akut fájdalom jelentkezik az ágyéki régió egyik oldalán.
Gasztroenterológus- amikor a fájdalom szindrómát testhőmérséklet-emelkedés, gyengeség és emésztőrendszeri rendellenességek kísérik. Ha a fájdalom csak az egyik oldalon van jelen és húzó jellegű.
Nőgyógyász– ha az egyik vagy mindkét oldalon fájdalmat érez, akkor általános gyengeség kísérheti, és felerősödhet a fizikai aktivitás során. Amikor fájdalmat éreznek a menstruációs ciklus vagy a terhesség alatt.
Ha egy személy ismeri a derékfájás okát, akkor nem kell szakemberhez fordulni (súlyos fizikai aktivitás - a fájdalom általában egy-két napon belül elmúlik). Más esetekben figyelni kell az ilyen tünetekre, és szakorvoshoz kell fordulni.
A derékfájás diagnosztizálása - diagnosztikai módszerek:
Ultrahang- kismedencei vagy hasi szervek betegségeinek gyanúja esetén. Még gyerekeknek is felírható, de nem mindig engedi meglátni a derékfájás valódi okát.
röntgen– ha a betegnek sérvei, sérülései, gerincferdülése van. De ez a módszer lehetővé teszi, hogy csak a csontszövetet lássa.
CT- ha sérv, neuropátia, kitüremkedés, daganat vagy gerincsérülés van. A számítógépes tomográfia ideális olyan betegek számára, akiknél a mágneses rezonancia képalkotás ellenjavallt.
MRI– az indikációk hasonlóak a CT-hez. A módszer rendkívül pontos, és lehetővé teszi a szükséges szervek minél részletesebb vizsgálatát.
Kolonoszkópia és gasztroszkópia– ha a betegnél emésztőrendszeri betegségeket diagnosztizálnak. Ezek a vizsgálatok lehetővé teszik a hasi szervek alapos áttekintését, és ha szükséges, szövetmintákat vehetnek elemzésre.
Derékfájás kezelési módszerei
A derékfájás kezelési módszereit az előfordulásának oka határozza meg. Mozgásszervi rendellenességek esetén nem gyógyszeres, gyógyszeres vagy sebészeti kezelésre lehet szükség.
Nem gyógyszeres kezelési módszerek:
fizikoterápia – a kezelési folyamatot egyénileg választják ki a meglévő betegségek alapján. Fontos, hogy rendszeresen végezzen gyakorlatokat a kívánt hatás elérése érdekében;
fizioterápia – magában foglalja a sérülés lézeres kezelését, mágnesterápiát, elektroforézist és egyéb eljárásokat;
akupunktúra;
terápiás és helyreállító masszázs - csak akkor használható, ha a betegnek nincs súlyosbodása a betegségben;
manuális terápia és oszteopatával végzett munka.
A nem gyógyszeres kezelést általában gyógyszerekkel egészítik ki.
Gyógyszeres kezelések
Fő terápiaként az NSAID-okat (nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket) használják. A gyógyszereket intramuszkuláris és intravénás injekciók, tabletták, kenőcsök és krémek, valamint helyileg alkalmazott rektális kúpok és tapaszok formájában írják fel.
Az adagot és a kezelés időtartamát az orvos határozza meg. A gyógyszerek ellenőrizetlen használata mellékhatásokhoz vezethet.
Ha az NSAID-ok szedése nem adja meg a kívánt hatást, akkor az orvos kortikoszteroidokat (hormonális gyógyszereket) ír fel. Szedése lehetővé teszi a gyulladásos folyamat leállítását és a fájdalom enyhítését.
Ha a betegnek izomgörcsei vannak a hát alsó részén, görcsoldókat írnak fel. Az ilyen gyógyszerek enyhíthetik az izomgörcsöket a hát alsó részén, és javíthatják az általános jólétet.
Olyan gyógyszerek, mint:
B-vitaminok, amelyek javítják az idegvezetést;
dekongesztánsok, amelyek enyhítik a becsípett gyökér duzzanatát;
nyugtató gyógyszerek.
Sebészeti kezelési módszerek
Ha az orvos műtéti javallattal rendelkező beteget azonosít, akkor a beteg műtéten esik át. A műtétet azonban nem írják elő, ha a betegnek porckorongsérve van, mivel ez mérettől függetlenül nem utal a műtétre. Ha a betegnek sérv, daganat eltávolítására utaló jelek vannak, vagy szükség van a gerincvelő gyökér kompressziójának enyhítésére, akkor sebészeti beavatkozást végeznek. A műtét elvégzésének szükségességéről az orvos egyénileg dönt, a beteg indikációitól és állapotától függően.
Az alsó hátfájás megelőzése
A mérsékelt fizikai aktivitás és az egészséges életmód az egészséges hát kulcsa. Fontos, hogy kényelmes helyet biztosítson aludni, és folyamatosan figyelje testtartását. Ha sok időt tölt ülő helyzetben, akkor rendszeresen fel kell állnia és be kell melegítenie. Ha nem szeretsz mozogni, akkor érdemes minél többet sétálni.
A rossz szokások feladása és a megfelelő táplálkozás fenntartása segít megelőzni a belső szervek betegségeinek kialakulását. Ez különösen fontos azok számára, akiknél már diagnosztizáltak hasnyálmirigy-, gyomor-, vese- és májbetegséget. Ezenkívül meg kell próbálnia a hát alsó részét folyamatosan melegen tartani. Az a tény, hogy a hideg levegő provokálhatja a belső szervek betegségeinek kialakulását és ideggyulladást okozhat.
Ha nehéz tárgyakat kell felemelni, akkor ezt a lábakkal kell megtenni, miközben a hátnak egyenesnek kell lennie. Ez áthelyezi a terhelést az alsó hátizmokról. És végül ne hagyja figyelmen kívül a derékfájást, még akkor sem, ha nem okoz súlyos kényelmetlenséget. Jobb időben megvizsgálni és elkezdeni a kezelést, mint a súlyos következményekkel foglalkozni.